红斑狼疮是一种侵犯全身结缔组织和多器官的炎症性自身免疫病,多见于青中年妇女,男女之比约1:9。
本病常有全身性症状如低热、乏力、关节酸痛、体重减轻等。
在整个病程中出现皮损者占70%一85%。SLE的皮疹可分为特征性和非特征性两类。
典型的特征性皮疹为分布于面部及双颊和鼻梁处的蝶形红斑,呈略有水肿性的鲜红或紫红色斑,表面光滑或有灰白色薄鳞屑,境界清楚或不清楚,严重时可有渗出或有水疱及结痂。
无明显角化,皮疹常在全身症状前或病程中出现,消退后不留瘢痕也无萎缩,有诊断价值。晚期皮疹可不明显。约1/3患者对光敏感,日晒后皮损潮红加剧,并可出现周身症状如发热、关节酸痛等。
少数SLE患者(约15%左右)可见盘状红斑狼疮样皮疹。手足部皮疹有甲周红斑及毛细血管扩张。指尖部可有红色斑或出血点,陈旧者局部皮肤有角化增厚,有特征性。指及趾背侧皮肤可有红斑或多形红班样皮疹。
大、小鱼际亦可见大小不等的红斑。唇红和口腔粘膜可有充血或出血性斑片。严重的可发生溃疡。这些粘膜损害虽无特征性,但对诊断有参考价值。







