红斑狼疮不是少见的慢性疾病,但是误诊率极高。
这个病人被误诊6年不算太长,因为有的病人竟然被误诊15年。中医经常误诊是产后受风;而西医误诊的病名大多是慢性关节炎,慢性肾炎,慢性贫血。这是因为典型的面部盘状皮疹的红斑狼疮不多见,而病人往往以某个系统的症状最为突出。而且检查病人的红斑狼疮细胞的阳性率只占75%,抗核抗体的阳性率只占80%,去氧核糖核酸结合抗体也不一定是100%的阳性;因此完全依靠化验去确诊红斑狼疮是相当困难的。
但是病人早晨醒来手脚关节僵硬,是一个极其特殊的共同特征。因此一个人如果出现早晨醒来手脚关节僵硬,应当高度怀疑是胶原疾病。即便是美国风湿病协会,在1982年制定的11项诊断标准中,也只强调符合四项标准,即可确诊胶原疾病。
有许多疾病的拖延,是病人自己造成的。中医凭借着丰富的临床经验是能够知微见著的,例如:晨僵暮乱,这是中医非常注意的问题。
晨僵是指一个人在早晨醒来的时候,感觉全身关节僵硬疼痛,尤其是手指、脚趾最难受;这就是胶原疾病的最初征兆。可是此时西医检查关节,是不能发现问题的。如果中医告诉这个人,你是瘀热互结;那么这个人会说中医胡说八道。直至这个人被西医诊断出各种各样的胶原疾病,这个人还是执迷不悟而说西医高明。可是谁是真正的高明呢?而且人们在上午发生的工伤、交通、操作事故,也与晨僵密切相关。
暮乱是指一个人在傍晚的时候,容易出现思维的错误,甚至突然想不起一个很熟悉的人名、一个常用的单词、一个就挂在嘴边的数字;这就是脑动脉硬化的最初征兆。可是此时西医检查眼底小动脉,是不能发现问题的。如果中医告诉这个人,你是阴虚阳亢;那么这个人会说中医胡说八道。直至这个人出现了脑血栓而被西医诊断出来,这个人还是执迷不悟而说西医高明。可是谁是真正的高明呢?而且在傍晚突然走失的老年人,也与暮乱密切相关。







