患者许某，女性，21岁，因发热、关节痛、面部红斑半个月入院。患者于半月前出现发热，体温最高39.5℃，当地诊所按呼吸道感染治疗，予先锋霉素、病毒唑静点10天，无效。因同时伴有关节疼痛、面部红斑而怀疑红斑狼疮，而就诊于我院。入院后化验血常规：WBC3.4X109/L,PLT45X109/L,血沉85mm/h，ANA＋，ds－DNA＋，Sm+,尿蛋白＋，诊为“系统性红斑狼疮”。病人入院时神疲倦怠，颜面红赤，体温39.4℃，咳嗽，痰少，口渴喜冷饮，舌干红，苔薄黄而干，脉细数。中医辨证为热毒炽盛，气阴两伤，正气不足，邪毒痹阻血脉，郁而化热，故治以凉血清热、益气养阴，处方：西洋参、生石膏、柴胡、青蒿、生地、麦冬、元参、沙参、黄芩、双花、公英、赤芍等，病人服药一剂后，当晚体温降至38℃，再服3剂，晨起体温基本正常，午后体温38℃，又服3剂，全天体温正常，上方加减共治一月余，症状缓解，化验正常，病愈而出院。
北京丰台国泰医院 版权所有
E-mail：gtyy2008@yahoo.com.cn
咨询电话：010-51802755 / 51801798 / 63835466(24小时)
地址：北京市丰台区靛厂村甲410号 邮编：100039 京ICP备05085407号
